每年9月第二个周日是“破伤风日”——“关注破伤风 健康共行动”。

一、什么是破伤风？

破伤风是因破伤风梭状芽孢杆菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,在厌氧环境中生长繁殖并产生外毒素，引起以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。

二、哪些情况可能会导致破伤风？

开放性骨折；严重污染，如含有铁锈的伤口；伤口虽小，但伤的比较深；盲管外伤，就是指在一些伤口有进口，但无出口；火器伤，如烧伤、烫伤、火药伤；动物致伤，如狗咬伤、猫抓伤。

三、破伤风患者有哪些临床表现？

典型的临床表现：全身肌肉疼痛性痉挛，进一步可出现张口困难苦笑面容，以致牙关紧闭，颈僵硬、角弓反张、板状腹等。

特殊类型破伤风：①局部破伤风：主要表现为伤口附近区域的单个肢体或身体某一部位的肌肉强直和痉挛，一般预后良好；

②头面部破伤风：破伤风梭状芽孢杆菌经头面部伤口入侵而致病，主要表现为张口受限；

③新生儿破伤风：因分娩过程中脐带处理不当所致破伤风梭状芽孢杆菌感染，临床可表现为吸吮困难、吞咽困难、窒息、牙关紧闭、角弓反张等。新生儿破伤风常常生后七日左右发病，故也称“七日风”。

四、如何预防破伤风？疫苗怎么打，打几针？

我国疫苗免疫程序的儿童计划免疫选用破伤风多联疫苗，共5剂。宝宝出生后满3、4、5和18~24月龄各接种1剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTaP)；6周岁时再加强1剂白喉-破伤风联合疫苗(DT)。全程免疫后的作用持续时间可达到5~10年。

成人无主动免疫史或免疫史不详的，可在0、1、7个月各注射1剂破伤风疫苗(TTCV)，如果伤口污染相对较重的，需要联合使用破伤风人免疫球蛋白（TIG）或破伤风抗毒素(TAT)来进行短暂保护，为主动免疫产生抗体争取时间。

五、伤口分类及受伤后免疫接种：

①清洁伤口：位于身体细菌定植较少的区域伤口；在伤后立即得到处理的简单伤口（如刀片割伤）；

②不洁伤口：位于身体细菌定植较多的区域（如腋窝、腹股沟及会阴等）的伤口；超过6小时未处理的简单伤口；

③污染伤口：被污物、有机泥土（如沼泽或丛林的土壤）、粪便或唾液（如动物或人咬伤）污染的伤口；已经感染的伤口；含有坏死组织的伤口（如发生坏疽、火器伤、冻伤、烧伤等）。

破伤风并不可怕，及时清洁伤口，了解疫苗知识，并在需要时勇敢接种，为自己和家人筑起一道健康防线，共同创造一个安全、无惧的未来。